精神病人杀人的原因可以从多个角度进行分析：
错误信念
精神病患者可能会产生无中生有的错误信念，这些信念无法通过理性分析来纠正。例如，他们可能会认为某些无关紧要的事情（如牙齿变黄）是导致他们不幸的原因。
幻听幻觉
许多精神病患者会出现被害妄想，认为有人跟踪他们或想要伤害他们。这种妄想可能促使他们采取预防措施，甚至先发制人。
情绪失控
某些精神疾病（如躁郁症）患者在狂躁期会变得特别易怒，可能出现语言暴力和肢体暴力。此外，自闭症患者在情绪失控时也可能造成伤害。
控制力丧失
精神病患者在发病期间可能无法控制自己的行为，这种情况下的行为可能不受意识控制，导致他们做出伤害他人的事情。
外部刺激
外界的某些刺激，如不恰当的沟通方式或威胁，可能加剧精神病人的妄想和恐惧，从而引发暴力行为。
社会和家庭因素
家庭和社会对精神病患者的关爱和监护不足，可能导致患者在得不到有效救治的情况下外出打工，增加社会危害性。
病情的严重程度
精神病患者的病情不同，有些在完全失去辨认或控制能力时犯罪，有些在间歇性发作时犯罪。法律对不同情况下的刑事责任有不同的规定。
综上所述，精神病人杀人往往是由于他们的精神疾病导致的一系列心理和行为异常，加上外部刺激和社会家庭因素的影响。为了减少这类事件的发生，需要加强对精神病患者的治疗和监护，同时提高社会对这一群体的理解和包容。